1、上海职工住院报销向哪些机构申请?
、浦东新区医疗保险事务中心
地址: 浦东新区张杨路3059号
2、闵行区医疗保险事务中心
地址: 闵行区水清路530-546号
3、长宁医保中心
地址: 长宁区 武夷路702号
4、徐汇区医保事务中心
地址:南宁路999号
5、上海市浦东新区医疗保险事务分中心
地址:浦东新区洪山路168号(近浦东南路)
6、上海市黄浦区医疗保险事务中心
地址:黄浦区南苏州路343号华隆大厦1楼(近四川中路)
DB真人平台7、普陀区医疗保险事务中心
地址:大渡河路1711号
8、虹口区医疗保险事务中心
地址:赤峰路352-356号
9、杨浦区医疗保险事务中心
地址:杨浦区兰州路1118号
10、上海市医保中心
地址:康定路805-807
报销材料:
1、参保人有效身份证件
2、参保人医保卡或社保卡
3、上海银行医保认同卡或具有银联标志的银行借记卡
4、具体情况如下:
(1)申请门急诊医疗费报销,还应携带门诊医疗费专用收据/急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如医保卡报损,还需提供《医疗保险卡损坏告知单》
(2)申请住院及急诊观察室留院观察费用报销,参保人还应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。
(3)申请办理门诊大病医疗费零星报销,参保人还应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件,相关检查报告及复印件。
5、医保经办机构要求提供的其他相关资料
6、若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件
为配合市政府《上海市职工基本医疗保险办法》的实施,发扬工人阶级团结友爱互助互济的光荣传统,有效地帮助患病住院的退休职工减轻个人自负部分医疗费的经济负担,使他们能安心治疗早日康复。作为本市职工医疗保险制度改革的配套办法,特制订《上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划》
只有社保部门,没有其他部门,都是归社保管。如果自己还买了其他商业保险,自己联系保险部门,按照要求准备相关资料或者复印件备查,提交资料等待审核赔付。
如果是在职,自己行动不便可以委托公司人事协助办理,也可以家属代办,不是很急,有一个时间限制的,只要在规定日期内办理就好。
2、上海退休职工住院保险如何赔付?
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
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